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Luogo di nascita*

Cittadinanza*

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Città*

Telefono*

E-mail*

Numero documento di identità con cui viaggerà (passaporto o CDI)*

Scadenza*

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DATI DEL GENITORE PER I MINORI

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Città

Codice fiscale

Telefono

E-mail

DATI FATTURAZIONE (SE DIVERSI DA QUELLI RIPORTATI SOPRA)

Intestazione

CF/Partita IVA

PEC o Codice Univoco

DATI DEL SOGGIORNO

Località*

Nome della scuola/camp*

Data di arrivo*

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Data di partenza*

GG slash MM slash AAAA

Tipo di corso/camp scelto*

Livello linguistico*

Principiante

Elementare

Intermedio

Avanzato

Alloggio:*

Famiglia

Residenza

Hotel

Appartamento

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Interruzione di sezione

Nome del Residenza:

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Interruzione di sezione

Nome dell'hotel:

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Interruzione di sezione

Nome dell'appartamento

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Interruzione di sezione

Tipo di sistemazione:*

Singola

Doppia

Tripla

Hidden

Interruzione di sezione

Doppia con:

Hidden

Interruzione di sezione

Tripla con:

Hidden

Interruzione di sezione

Trattamento:*

Solo pernottamento

Pernottamento e prima colazione

Mezza pensione

Pensione completa

Viaggio:*

Richiesto

Senza viaggio

Hidden

Interruzione di sezione

Viaggio in aereo dalla città di:

Hidden

Interruzione di sezione

Se effettuato per conto proprio comunicare dettagli viaggio:

Hidden

Interruzione di sezione

Transfers (se non compresi) da prenotare all’atto dell’iscrizione*

In arrivo

In partenza

Non richiesti

Richiedi l’assicurazione annullamento, medico e bagaglio?*

Sì

Hidden

Interruzione di sezione

Assicurazione annullamento, medico e bagaglio:

Con franchigia

Senza franchigia (disponibile solo per i soggiorni in Italia)

Hidden

Interruzione di sezione

Hai prenotato presso un’agenzia di viaggi?*

Sì

Hidden

Interruzione di sezione

Indica il nome dell’agenzia

Hidden

Interruzione di sezione

SEGNALAZIONI

Il partecipante soffre di allergie?*

Sì

Hidden

Il partecipante soffre di allergie

Hidden

Interruzione di sezione

Il partecipante ha intolleranze alimentari?*

Sì

Hidden

Il partecipante ha intolleranze alimentari (da segnalare per il menù del pranzo)

Hidden

Interruzione di sezione

Il partecipante ha problemi di salute?*

Sì

Hidden

Il partecipante ha problemi di salute (fisici, psichici o famigliari)

ACQUISIZIONE DEL CONSENSO

di aver ricevuto per iscritto le informazioni precontrattuali di cui all’art. 34 comma 1 del Codice del Turismo, da intendersi qui integralmente richiamate e trascritte, ove non espressamente derogate dalle diverse indicazioni contenute nella presente (art. 35 commi 1 e 2 Cod. Tur.)

di essere a conoscenza delle indicazioni ufficiali di carattere generale - ivi comprese quelle relative alla situazione di sicurezza, anche sanitaria - fornite dall’unità di Crisi del Ministero Affari Esteri tramite il sito www.viaggiaresicuri.it e la Centrale Operativa Telefonica al numero 06 491115

di aver ricevuto copia e preso visione del catalogo, ovvero del programma del catalogo o viaggio su misura, relativo al pacchetto oggetto della seguente proposta

di conoscere ed accettare espressamente le condizioni generali, la scheda tecnica e le penali riportate sul sito Condizioni Generali

di riconoscere che il contratto si intenderà concluso per effetto dell’accettazione da parte dell’Organizzatore della presente proposta, comunicata anche tramite l’Agenzia di viaggio che intermedia la vendita del pacchetto, ex art.33, comma 1, lett I, Cod. Turismo

presa visione della presente Informativa Privacy ed espressione del consenso al trattamento dei dati nei termini in essa specificati per la finalità di seguito menzionate:

(solo per i minorenni) Dichiara inoltre che quanto sopra corrisponde al vero e solleva VIVA International S.r.l. da responsabilità derivanti da problematiche di salute (fisici o psichici), conosciute ma non dichiarate nel presente modulo. VIVA International S.r.l. pur essendo dotata di una opportuna gestione delle emergenze sanitarie richiede di autorizzare il personale addetto a provvedere direttamente alle piccole medicazioni che dovessero rendersi necessarie in caso di piccole ferite, sbucciature, etc. Nel caso si rendesse necessario, si provvederà a richiedere l’intervento della squadra di primo soccorso ed eventualmente alla chiamata del SSN avvisando nel frattempo la famiglia.

(solo per i minorenni) Dichiaro inoltre di avere il consenso dell’altro genitore a procedere all’iscrizione al viaggio sopra menzionato.

Ai sensi del regolamento (UE) 2016/679 sulla privacy si richiede specifico consenso a:

Trattamento dei dati personali per la corretta prenotazione e svolgimento del servizio (Per svolgere il servizio richiesto è necessario accettare il consenso)*

Sì

Trattamento dei dati sensibili ai fini della trasmissione ai fornitori per la corretta fornitura del servizio (Per svolgere il servizio richiesto è necessario accettare il consenso)*

Sì

Trattamento dei dati personali a fini commerciali per invio da parte di VIVA International di newsletter, offerte e comunicazioni*

Sì

VIVA International, nell'ambito dello svolgimento delle attività programmate, potrebbe effettuare fotografie e/o riprese video che avranno un uso non lucrativo ma a fini prettamente educativo-didattici (cartelloni, schede, documentari) o promozionali sui diversi profili social di VIVA International (Facebook, Instagram, sito Internet)*

Sì

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